hEmoGLobiNa (Hb)

Es una proteína conjugada de color rojo, es el componente principal de los eritrocitos en un 31 - 34% con un peso molecular de 65000 aprox., sirve de vehículo para el transporte de O2 y CO2.

• Proteína de transporte de Oxígeno que se encuentra en los eritrocitos.
• Pigmento que confiere a la sangre su color rojo.
• Cada eritrocito contiene casi 280 millones de moléculas de hemoglobina.
• Se encuentra disuelta en el citoplasma de los eritrocitos.
• Una molécula de hemoglobina consta de una proteína, GLOBINA; compuesta de cuatro cadenas de polipeptidos (dos cadenas alfa y dos beta) no proteícos, HEM.
• Cada grupo HEM guarda relación con una cadena polipeptídica y contiene un ion Fierro que se combina de manera reversible con una molécula de Oxígeno.
• El oxígeno que se absorbe en los pulmones se trasporta de este modo a los diversos tejidos, en ellos se invierte la unión de del Hierro con el Oxígeno, que se libera de la Hemoglobina y difunde hacia el líquido intersticial y de este a las células.
• También transporta casi 23% del total corporal de CO2 (producto de desecho del metabolismo).
• La sanngre que fluye por los capilares de los tejidos capta el CO2, una parte del cual se combina con aminoácidos de la porción globina de la hemoglobina.
• Al pasar la sangre por los pulmones, el CO2 se separa de la hemoglobjna y se exhala, también participa en la regulación de la presión arterial. Los iones de Hierro de la porción HEM tienen gran afinidad con el Oxido Nítrico (NO), gas que producen las células endoteliales.
• Las concentraciones de hemoglobinas estan influidas por variaciones fisiológicas como la edad, sexo, deshudratación, postura, altitud y por procesos patológicos (anemia y policitemias).
• Se observan valores de hemoglobina elevados en policitemia vera, eritrocitosis, deshidratación, recién nacidos, cianosis congénita o adquirida, enfermedad renal y pulmonar crónica, quistes renales y en una serie de tumores produstores de eritropoyetina.
• Las personas que viven en lugares de de altitud superior a los 1000 m muestran valores significativamente mas elevados.
• En mujeres sanas embarazadas los valores son mas bajos
• Interferencias: la bilirrubina no interfiere, la lipemia puede originar resultados falsamente elevados, debido a la turbidez. Medicamentos y sustancias pueden interferir.

Síntesis:

Inicia en el pronormoblasto (cromoproteína), en la fase del retículocito, responsable del transporte de O2 de los pulmones a los tejidos, mientras que el CO2 va de los tejidos a los pulmones, mediante la circulación sanguínea.

La magnitud de este intercambio gaseoso es directamente proporcional a la concentración de Hb en sangre (en estados patológicos de adición de otros compuestos como el monóxido de carbono, esta regla se rompe) por lo tanto su determinación es un procedimiento para estimar la eficiencia de la circulación sanguínea.

El ferrocianuro de potasio convierte al hierro ferroso de la Hb en hierro ferroso, formando la METAHEMOGLOBINA, que al combinarse con el cianuro de potasio se transforma en CIANOMETAHEMOGLOBINA, es bastante estable y fotocolorimétrico para ser medido su concentración.

La concentración de hemoglobina se calcula a partir de la fórmula:

• Con patrón:

A Muestra X C Patrón

• A patrón
• Sin patrón:

A Muestra X 37.5= C Muestra

Valores de referencia.

Honbres 22.5 a 17.5 g/dl

Mujeres 11.5 a 15.5 g/dl